Čas je, da bolniki po možganski kapi začnejo trenirati hojo

Jan 31, 2023

Na splošno velja, da prej ko se osebe, ki so preživele možgansko kap, naučijo hoditi, hitreje si opomorejo. Če bolniki dolgo časa ostanejo v postelji ali sedijo na invalidskem vozičku, se bodo, ko bodo poskušali znova vstati in premakniti, imeli strah pred višino in padci. Poleg tega lahko dolgotrajna izpostavljenost ležanju ali sedenju povzroči zmanjšano moč trupa in poslabša nenormalen vzorec upogiba po celem telesu, zaradi česar se bolnik težje upira gravitaciji in premika telo, ko stoji.Vendar to ne pomeni, da bi morali bolnike takoj vključiti v trening hoje.

Nekatere družine in bolniki ravnajo prenagljeno. Pogosto vidimo več družinskih članov, ki nosijo bolnika na hodniku, bolnika vlečejo naprej. Ta praksa pacientu ni v pomoč in bopovečajo težave pri hoji v kasnejši fazi bolnikov, kar vodi v napačno držo pri hoji.Odgovor, kdaj lahko bolnik začne s treningom hoje, je individualen; upoštevati moramo pacientovo kontrolo trupa, sposobnost spodnjih okončin in sposobnost ravnotežja.

Merila zaPpacienti zaStartWalkingTdežuje

1. Pacient lahko stoji na obeh nogah. Zmožnost stati več kot 10 minut je osnova za vadbo hoje.

2. Med zgodnjimi poskusi hoje pacient ne potrebuje pomoči terapevta ali družinskega člana za poravnavo prizadete noge in premikanje prizadete noge.

3. Bolniki lahko uporabijo prizadeto nogo za podporo telesa in premaknejo zdravo nogo naprej.

4. Pri poskusu hoje lahko pacient prenese težo na zdravo nogo in stopi s hemiplegično nogo brez velikega nagiba ali zasuka v trupu. Prikazuje, da lahko prizadeta noga hodi po nižji stopnici (pod 5 cm), medtem ko jo podpira zdrava noga.

5. S pomočjo palice ali zložljive hojice je bolnik lahko normalno hodil brez večjih krčev v okončinah ali tresenja telesa.

Točke, na katere morate biti pozorni med vadbo hoje

1. Med treningom hoje je treba biti pozoren na to, ali obstaja stalna hiperekstenzija kolena in plantarna fleksija stopala, ko prizadeta noga podpira telo. Če je tako, bo nenormalno gibanje med ponavljajočim se treningom hoje postalo navada in ga bo v prihodnosti težko spremeniti.

2. Če pacient začuti paniko vsakič, ko poskuša shoditi, ga ne smemo siliti, da nadaljuje s hojo, čeprav ima bolnikova noga dobra funkcija, kaj šele, da bi mu očitali pomanjkanje poguma. Lahko je posledica bolnikove senzorične okvare ali drugih posebnih težav.

Usposabljanje hoje bolnikov po možganski kapi ne sme biti prenagljeno.Če pacientova sposobnost ne zadošča za izvajanje treninga hoje, mora pod vodstvom terapevtov najprej okrepiti mišično moč in sposobnost ravnotežja, da se izognemo pojavu nenormalne hoje, poškodb sklepov, padcev in drugih neugodnih stanj.