Nekateri bolniki po možganski kapi morda ne bodo mogli odpreti rok. Kako je treba bolnike usposabljati v odzivu na to situacijo?
(1) Zmanjšajte napetost ročne mišice
Dajte pacientu masažo rok z eno prstom raztezanje.
(2) Usposabljanje za dorsiflexijo zapestja
Ko je pacientovo delovanje v zgodnji fazi nekoliko slabo, lahko operiramo s pomočjo družinskih članov, dlan in roka pa naj sta pod kotom 90° in tako pomagamo bolniku pri kompresijah. Glede na dejanski položaj bolnika, se lahko stopnja pozornosti uporabi za preprečevanje bolnikovega izklopa zapestja. Ko je njegovo delovanje rok nekoliko boljše, se lahko aktivno izuči. Bolnik lahko sedi na postelji ali stoji, in dal roke na posteljo in na mizo za vse prste stiskanje dlani.

(3) Trening prstov
To ukrepanje je za večino bolnikov s hemiplegijo težje, vendar moramo vztrajati pri usposabljanju. Pacient lahko najprej začne vajo z dvema prstoma, medicinsko osebje pa lahko drži oba prsta pacienta z obema rokama in jih spelje k vajam prsta. Ali pa bi lahko uporabili kakšno rehabilitacijsko opremo, kot so rokavice za ročno rehabilitacijo, posebej zasnovane za bolnike s kapjo.

(4) Usposabljanje za razširitev prstov
Ta ukrep bo težji. Mnogi bolniki bodo samo dohiteli prste brez odpiranja. Večina pacientov bo imela to situacijo. Glavni razlog je zaradi različnih razlogov, kot so napetost ročne mišice, mišična moč, nadzor živcev in tako naprej. Zato lahko osebje po negi masira in raztegne prste bolnika. To pomaga bolniku odpraviti ročne mišične napetosti, povečati prilagodljivost pacienta roke, pospešiti okrevanje roke.